التأمين الصحي الشامل في بورسعيد: إنجازات ملموسة وخدمات متطورة
تواصل منظومة التأمين الصحي الشامل في محافظة بورسعيد تحقيق نتائج إيجابية ومؤثرة في تطوير القطاع الصحي، مما يعكس نجاح التطبيق الفعلي لهذه المنظومة الرائدة. يأتي ذلك في إطار رؤية فخامة الرئيس عبد الفتاح السيسي لبناء نظام صحي شامل ومستدام، يضع المواطن المصري في قلب أولوياته، ويسعى لتقديم خدمات صحية عالية الجودة للجميع دون تمييز.
حصاد سبع سنوات من التطبيق الناجح
أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل عن حصاد جهودها منذ بدء تطبيق المنظومة في محافظة بورسعيد، التي تقترب من إتمام عامها السابع. حيث بدأ التطبيق التجريبي في يوليو 2019، تلاه الإطلاق الرسمي والتطبيق الفعلي في نوفمبر من نفس العام، مما يمثل مسارًا مستمرًا من التطوير والتوسع وتحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة.
وبلغ عدد المنتفعين من المنظومة في المحافظة حتى الآن نحو 686,907 مواطنين، بنسبة تغطية مذهلة تصل إلى 85.62% من إجمالي السكان. كما تجاوز إجمالي الخدمات الطبية المقدمة منذ بدء التطبيق الرسمي أكثر من 14 مليون خدمة، تشمل:
- أكثر من 3 ملايين خدمة طوارئ.
- أكثر من 158 ألف عملية جراحية.
- نحو 3.7 مليون زيارة للعيادات.
- قرابة 4 ملايين خدمة من الفحوصات المعملية والأشعة.
تكاليف مالية وجهود دعم الدولة
أوضحت الهيئة أن إجمالي التكلفة المالية للخدمات الطبية المقدمة في محافظة بورسعيد بلغ نحو 7.44 مليار جنيه. كما تتحمل الدولة اشتراكات غير القادرين في المحافظة بتكلفة إجمالية تُقدر بنحو 634 مليونًا و446 ألف جنيه، مما يؤكد التزام الحكومة بدعم الفئات الأكثر احتياجًا.
خدمات متخصصة وإحصائيات دقيقة
تجاوز عدد الخدمات المتخصصة المقدمة مليون خدمة، حيث تم تقديم الرعاية لنحو 11,857 مريض أورام. كما شملت الإنجازات:
- أكثر من 523 ألف جلسة غسيل كلوي لنحو 650 مريضًا.
- إجراء زراعة نخاع لـ 89 حالة.
- علاج نقص هرمون النمو لـ 665 حالة.
- إجراء عمليات زراعة قوقعة لـ 6 حالات.
وبلغ عدد جراحات القلب المفتوح للكبار نحو 1,245 حالة، بينما بلغت جراحات القلب المفتوح للأطفال نحو 312 حالة. كما تم تقديم 183 ألف طلب للموافقة المسبقة، مع الموافقة على أكثر من 113 ألف طلب منها، ورد نفقات علاج حالات طارئة لنحو 2000 حالة، وإجمالي حالات الإحالة الخارجية أكثر من 121 ألف حالة.
تصريحات مسؤولي الهيئة
أكدت مي فريد، المدير التنفيذي للهيئة، أن ما تحقق في محافظة بورسعيد يعكس نجاح نموذج التأمين الصحي الشامل وقدرته على إحداث نقلة نوعية في مستوى الخدمات الصحية. وأضافت أن بورسعيد تمثل إحدى المحافظات الرائدة في تنفيذ المشروع القومي، مع استمرار التوسع في التعاقد مع مقدمي الخدمات الصحية لضمان إتاحة خدمات متكاملة.
من جانبه، أكد اللواء محمد مدحت، رئيس الإدارة المركزية لشئون الفروع بالهيئة، أن المنظومة تمضي بثبات نحو تعزيز جودة الرعاية الصحية، مع التوسع في الخدمات المتقدمة وزيادة الاعتماد على مقدمي الخدمة داخل المحافظة. وأوضح أن الخدمات تقدم من خلال 33 منفذًا داخل مقار مقدمي الخدمة، بهدف تحديث بيانات المستفيدين وتسجيلهم، وتلقي الشكاوى، وإصدار الإحالات للقطاع الخاص.
وأشارت الدكتورة نسرين حسن، المستشار الفني للهيئة لقطاع القناة وسيناء، إلى أن المؤشرات في بورسعيد تعكس تطورًا ملحوظًا في كفاءة التشغيل وجودة الخدمات، خاصة في التخصصات الدقيقة، مع تعزيز التكامل بين الجهات المختلفة والتوسع في إشراك القطاع الخاص.
كما أكد الدكتور محمد السباعي، مدير فرع الهيئة بمحافظة بورسعيد، تكثيف الزيارات الرقابية الميدانية، حيث تم إجراء أكثر من 1500 زيارة لمتابعة تقديم الخدمات داخل وخارج المحافظة، للتحقق من التزام مقدمي الخدمة بمعايير الجودة واتخاذ إجراءات تصحيحية فورية.
التزام مستمر نحو التطوير
أكدت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل استمرار جهودها لتطوير المنظومة وتحقيق أعلى مستويات الجودة والكفاءة، بما يضمن تقديم خدمات صحية متكاملة ومستدامة تليق بالمواطن المصري. مع التأكيد على مواصلة التوسع في تطبيق المنظومة بمختلف محافظات الجمهورية، لتحقيق استدامة التغطية الصحية الشاملة وتعزيز جودة الحياة للجميع.
